問題詳情
75 陳小姐是 21 歲女性,過去有脊柱裂(spina bifida)的病史,因最近四天發燒、畏寒及兩側肋脊角疼痛而送來急診。她有放置導尿管,自述過去曾有類似的症狀十幾次了。從小就被醫師告知是「腎臟及膀胱神經敏感症」。因為此一問題服用過很多藥物。理學檢查發現病人體溫 40℃,腹部柔軟但有些壓痛,兩側肋脊角有明顯的敲痛,集尿袋可發現血尿。下列何者是此病人最可能的診斷?
(A)急性出血性膀胱炎
(B)急性腎絲球腎炎
(C)急性腎盂腎炎
(D) Berger 氏病(IgA 腎病變)代號:1102頁次:12-12
(A)急性出血性膀胱炎
(B)急性腎絲球腎炎
(C)急性腎盂腎炎
(D) Berger 氏病(IgA 腎病變)代號:1102頁次:12-12
參考答案
答案:C
難度:適中0.625
統計:A(1),B(2),C(10),D(2),E(0)
內容推薦
- 79 某社區有 1000 位男性重度抽菸者(每天 2 包菸以上),分成兩組追蹤十年。結果如下表:肺癌個案 從診斷後平均存活時間第一組(實驗組) 490 人每年照一次胸部 X 光 37 人 14 個月第
- 24 下列對於肝臟血管瘤(hemangioma)之敘述,何者錯誤?(A)是最常見的良性肝臟腫瘤 (B)肝功能和 tumor markers 通常是正常的(C)要診斷一定要先作切片(percutaneo
- 77 一位 40 歲男業務員因咳嗽而就醫,他有抽菸習慣,每天約抽 30 支。你與他討論抽菸的健康危害與戒菸的好處,病人準備採取戒菸行動,並認真計劃在一個月內改變。此時病人屬於戒菸行為改變階段的那一期?
- 13 劉先生來院門診主訴咳唾涎沫一年,伴氣喘短氣,咽乾,口燥,經醫生診察,舌乾紅少苔,脈虛數,宜主下列何方?(A)《溫病條辨》增液湯 (B)《醫門法律》清燥救肺湯(C)《金匱要略》麥門冬湯 (D)《重
- 9 下列何種藥物不需給早期急性冠心病病人服用?(A) Statin (B) Anti-platelet agent(C) ACE inhibitor (D) hormone replacement t
- 27 下列各項敘述,何者錯誤?(A)少氣懶言、體倦面白、渴喜涼飲、脈洪而虛是補中益氣湯之主治範疇(B)桂枝湯與玉屏風散均可主治表虛自汗之證(C)升陷湯主治胸中大氣下陷之證(D)六君子湯主治脾胃氣虛,咳
- 17 一位 50 歲男性患者,身體檢查發現鞏膜變黃,但小便顏色並無異常,下列的診斷何者可能性最小?(A)溶血性貧血 (B) Gilbert 症候群 (C)總膽管結石 (D) Crigler-Najja
- 20 65 歲男性患者因外感後咳嗽,微惡風寒,痰多稠色黃,苔黃膩,脈滑數。最宜下列何者治療?(A)荊芥、防風、款冬花、杏仁、麻黃、紫蘇子、白果、半夏、甘草(B)款冬花、杏仁、麻黃、紫蘇子、黃芩、桑白皮
- 74 一位 98 歲的女性,患有退化性關節炎而不良於行,三年來睡眠型態改變,常日夜顛倒。最近一年記憶力衰退,開始不記得人名。有胃口減少和體重減輕現象,最近更加嚴重,話也變少,不會表達肚子餓或要上廁所,
- 8 二尖瓣(僧帽瓣)脫垂(mitral valve prolapse)是常見的瓣膜性心臟病,下列何者不是二尖瓣脫垂的正確敘述?(A)易發生於一些結締組織遺傳病病患如 Marfan syndrome,o
內容推薦
- 25 下列有關肝癌之敘述,何者正確?(A)50%的病人是手術切除的 good candidate(B)肝移植的成績可達 5 年 80%的存活率(C)術前肝功能是很重要的(D)CT arteriopor
- 2 上呼吸道感染(一般感冒)的最適當治療為何?(A)抗病毒藥 (B)抗細菌藥(抗生素) (C)類固醇 (D)症狀治療
- 11 根據 The 7th Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation and Treatm
- 26 一般而言,對於 mild gallstone pancreatitis 患者的治療,下列敘述何者錯誤?(A)Fluid and electrolyte repletion 非常重要(B)Anti
- 3 一位病人接受腎移植後服用環孢靈(cyclosporine),下列何種藥物應避免使用?(A) Allopurinol (B)紅黴素(erythromycin)(C)阿斯匹靈(aspirin) (D)
- 12 心律不整最常見之機轉為何?(一律給分)(A) abnormal automaticity (B) early afterdepolarization(C) delayed afterdepola
- 27 下列何者不是世界衛生組織(WHO)對胃腺癌(adenocarcinoma)的分類型態?(A)Signet ring (B)Tubular type (C)Follicular type (D)M
- 13 下列何者與脂肪肝(fatty liver)無關?(A)肥胖症 (B)糖尿病 (C) C 型肝炎 (D) B 型肝炎
- 28 26 歲女性無故暈倒而被送至急診室,理學檢查發現血壓 220/110 mmHg,心跳 130 次/分鐘,臉部潮紅,則要安排下列那些檢查?①complete blood count(CBC) ②t
- 29 承上題,腹部電腦斷層(abdominal CT scan)發現右側腎上腺有一 4 cm 之腫瘤,你會採取何種處置?①給予抗血壓藥物 ②給予 phenoxybenamine 10 mg/1
- 30 下列何者不是引起肝癌(hepatocellular carcinoma)之危險因子?(一律給分)(A)肝硬化(liver cirrhosis) (B)脂肪肝(fatty liver)(C)B 型
- 40 承上題,此時病人之血壓在 120/70 毫米汞柱,中心靜脈壓約 10 毫米汞柱,心跳每分鐘約 90 次,此時應作何種檢查最適宜?(A)測量病人血液之 prothrombin time (
- 31 75 歲男性病人腹痛兩天至急診,體溫 5℃、血壓 80/60 mmHg、脈搏 120/min,理學檢查發現上腹壓痛及僵硬有反彈痛(rebound pain)懷疑有消化性潰瘍並穿孔,此時最適
- 50 有關胰臟管的敘述,下列何項錯誤?(A)主要胰臟管又名為 duct of Wirsung(B)在胰臟體部的管徑大小為 0.9-4 mm(C)若無胰臟炎發生,隨著年齡增加,胰臟管徑會隨之增加(D
- 41 承上題,在由靜脈輸入全血、血小板及新鮮血漿後,第 3 個小時出血量減少至 300 毫升左右,但第 4個小時減少至 50 毫升左右,同時病人心跳加速至每分鐘 120 次左右,血壓降至心縮壓
- 32 承上題,剖腹探查發現為十二指腸潰瘍併穿孔,此時最佳處置為:(A)單純縫合(simple closure)(B)次全切除手術(subtotal gastrectomy)(C)迷走神經幹切除
- 51 一位 22 歲女性洗腎已三年,兄弟姊妹欲捐一腎臟給她,下列那些 HLA 抗原具有較為重要的臨床意義?(A)A, B and C (B)A, B and DR (C)DP,DR and DQ (D
- 60 系統發炎反應症候群(systemic inflammatory response syndrome)的定義包括下列那幾項?①體溫<36℃ ②WBC>12000/mm3 ③PaCO2<40 mmH
- 42 承上題,在此情況下,下列那種處置可能最無效益?(A)啟動心律調整器 (B)使用強心劑靜脈注射(C)使用血管擴張劑靜脈注射 (D)作心臟超音波檢查評估
- 33 承上題,術中不須作何處置?(A)以生理食鹽水清洗腹腔 (B)送幽門螺旋桿菌培養(C)腹腔滲出物送細菌培養 (D)術中超音波檢查
- 52 下列何種胰臟良性腫瘤特別好發於年輕女性?(A)Serous cystadenoma(B)Mucinous cystadenoma(C)Intraductal papillary mucinous
- 61 一位 37 歲男性工人從工地掉下來,理學檢查時病人意識清楚,但發現尿道口有血跡,而且陰囊有血腫,會陰有淤傷,接下來你最先要安排何種檢查?(A) Intravenous pyelogram(B)C
- 43 下列有關一氧化碳中毒時的血中HbCO濃度與症狀的敘述,何者正確?(A)在 10%時有頭痛的症狀 (B)在 20%時有嘔吐的症狀(C)在 30%時會導致昏迷 (D)在 40%時會立即死亡
- 34 關於氣管造口術,下列敘述何者錯誤?(A)其適應症包括分泌物多無法自咳、氣管阻塞、肺部功能不良需長期使用呼吸器(B)常造口於胸骨上方第 6 節間的氣管軟骨環(C)如長期氣管造口插管且充氣球硬度
- 53 下列有關潛在性器官捐贈者(potential donor)的照顧之敘述,何者錯誤?(A)平均動脈血壓(mean arterial blood pressure)須大於 60 mmHg(B)每小時