74 一位 55 歲甲狀腺功能低下病人，主訴呼吸困難，胸部 X 光如附圖，則最正確的診斷應為：  
(A)鬱血性心衰竭（congestive heart failure）
(B)二尖瓣閉鎖不全（mitral regurgitation）
(C)大量心包膜積液（massive pericardial effusion）
(D)主動脈瓣閉鎖不全（aortic regurgitation）