問題詳情
8.病人是28歲家庭主婦,曾有孕期高血壓及流產兩次。住院前有一個多月開始呼吸困難,其後逐漸加重且伴有食慾不振,偶有端立性呼吸困難,咳嗽,終至雙腳水腫及減少尿量。理學檢查:血壓,98/54 mmHg;心跳,131/min;體溫,37.3度;呼吸36/min;急病狀,貧血眼瞼;雙側肺部有濕囉聲;心臟擴大,有Gr.III/VI pansystolic murmur在apex及Gr.II/IV early diastolic murmur over right upper sternal border,有S3可聞;腹部未有肝脾腫大;雙腳水腫,皮膚冷汗,有紫斑及出血痕斑,如圖8-1及圖8-2所示。在急性心內膜炎(IE)之臆診下,乃在三小時內分別在左右手探血細菌培養都呈現:viridans streptococci。請問本病人依據Duke Criteria診斷IE的根據是:
(A)2 major criteria
(B)1 major criterion & 3 minor criteria
(C)1 major criterion & 2 minor criteria
(D)1 major criterion & 1 minor criterion
(E)2 major criteria & 2 minor criteria
參考答案
答案:B
難度:適中0.5
統計:A(0),B(0),C(0),D(0),E(0)
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