問題詳情
40 最近免疫療法在治療癌症上有非常大的突破，有關免疫檢查點（Immune checkpoint）及阻斷劑的敘述何者正確？
(A) CTLA-4 是在 T 細胞活化後才開始表現，它對 B7 的親和力大於 CD28，因此可以更能和 CD28 去競爭 B7 的結合，並且傳遞抑制的訊號去阻止 T 細胞活化
(B) PD-1 也是會表現在 T 細胞上，由於 PD-1 的細胞內部區域（Intracellular domain）具有 ITAM，因此會傳遞抑制型的訊號阻止 T 細胞活化
(C)因為免疫檢查點阻斷劑 Anti-CTLA-4 及 anti-PD-1 抗體的作用機轉不一樣，所以聯合使用對癌症治療並沒有加成作用
(D)因為免疫檢查點阻斷劑的作用具有抗原專一性（Antigen specificity），因此只能適用在某些癌症的治療
(A) CTLA-4 是在 T 細胞活化後才開始表現，它對 B7 的親和力大於 CD28，因此可以更能和 CD28 去競爭 B7 的結合，並且傳遞抑制的訊號去阻止 T 細胞活化
(B) PD-1 也是會表現在 T 細胞上，由於 PD-1 的細胞內部區域（Intracellular domain）具有 ITAM，因此會傳遞抑制型的訊號阻止 T 細胞活化
(C)因為免疫檢查點阻斷劑 Anti-CTLA-4 及 anti-PD-1 抗體的作用機轉不一樣，所以聯合使用對癌症治療並沒有加成作用
(D)因為免疫檢查點阻斷劑的作用具有抗原專一性（Antigen specificity），因此只能適用在某些癌症的治療
參考答案
答案：A
難度：計算中-1
書單：沒有書單，新增
內容推薦
- 38 疫苗的發展對於控制感染症如 Covid-19 或是流感病毒所引起的疫情具有重要的意義，對於疫苗原理的敘述，何者錯誤？(A)疫苗基本上可分成兩類亦即活的減毒疫苗（attenuated vaccin
- 37 當初始 CD4 T 細胞（Naïve CD4 T cells）受到外來抗原刺激後會進一步分化成具有不同功能的 T 細胞，有關功能性 CD4 T 細胞（Effector CD4 T cell）的描
- 36 類鐸受體（TLR）是模式辨識受體（Pattern recognition receptors, PRR）的一種，也是先天性免疫細胞用來辨識病原的重要受體，下列有關 TLR 的敘述何者正確？(A)
- 35 下列那一種細菌毒素的作用機制是抑制蛋白質合成？(A) Tetanus toxin (B) Diphtheria toxin (C) Botulinum toxin (D) Cholera tox
- 34 下列有關抗生素及其標的（target）之配對，何者錯誤？(A) Streptogramins-核醣體 (B) Ciprofloxacin-DNA gyrase(C) Trimethoprim-葉
- 33 下列有關 Sorbitol MacConkey agar 的敘述何者正確？(A) E. coli O157: H7 可生長於此培養基但不能發酵利用 sorbitol(B)通常用以偵測 enter
- 32 下列有關 Pasteurella multocida 的敘述何者錯誤？(A)屬 fermentative bacilli (B)可用 penicillin 治療(C)感染和動物咬傷有關 (D)
- 31 抗黴菌藥物 echinocandin 之作用機制為何？(A)破壞細胞膜 (B)抑制 ergosterol 合成(C)抑制 chitin 合成 (D)抑制細胞壁 1,3-ß-Glucan 合成
- 30 限制性片段長度多樣性（RFLP, restriction fragment length polymorphism）的意義為何？(A)以噬菌體（bacteriophages）為基礎的 DNA 選
- 29 下列那一類化合物不會是構成動物激素（hormones）的化學成分？(A)類固醇（steroid） (B)胜肽（peptide） (C)胺基酸衍生物 (D)碳水化合物
內容推薦
- 42 35 歲女性病患，因已一年無月經而來求診。回溯其病史，此患者於 28 歲生產時有大出血，產後母乳量極少，之後逐漸感到疲倦、怕冷、血壓逐年降低。綜合上述症狀，此病患最可能罹患下列何種疾病？(A)
- 43 年長者的高血壓表現常是收縮壓數值偏高而舒張壓正常（例如：156/76 mmHg），此現象一般認為與下列何種機轉相關？(A)血液中的三酸甘油（triglycerides）隨年紀增加而上升(B)骨質
- 44 有關正子斷層掃描（positron emission tomography scanning, PET）於肺部疾病之應用，下列何者正確？(A) PET 利用 [18F]-fluoro-2-deo
- 45 下列對於肺炎的描述，何者正確？(A)根據病人感染肺炎的場所不同，而將肺炎區分為社區性肺炎（community-acquired pneumonia）、院內感染性肺炎（hospital-acqui
- 46 有關血液透析患者常見之慢性併發症，下列何者最不可能發生？(A)副甲狀腺素機能亢進合併骨纖維化(B)心血管疾病發生比例增加，並且是血液透析患者最常見死亡原因(C)於透析過程中常見到透析不平衡症候群
- 47 有關乾癬性關節炎的治療，下列敘述何者錯誤？(A)生物製劑“抗腫瘤壞死因子”的使用對皮膚及關節都有療效(B)在極少的情況下，使用“抗腫瘤壞死因子”治療其他疾病如類風濕性關節炎等病人，反而會發生乾癬
- 48 有關胃腺癌（Gastric adenocarcinoma）之敘述，下列何者錯誤？(A)肺臟是最常見血行性擴散（hematogenous spread）的器官(B)幽門螺旋桿菌（Helicobac
- 49 結核病（Tuberculosis）的描述，下列何者錯誤？(A)可於腦部、骨骼、腸胃道造成感染(B)可經由飛沫傳染(C)潛伏性結核無法被治療(D)一般肺結核（active pulmonary di
- 65 歲女性病患，有抽煙習慣，定期體檢時，發現左頸淋巴結腫大，而胸部 X 光顯示，在左上葉有腫瘤。左頸淋巴結經切片檢查證實為轉移性小細胞肺癌（metastatic small cell lun
- 下列何者是造成蜘蛛膜下腔出血（Subarachnoid hemorrhage）最常見的原因？(A)頭部外傷（head trauma）(B)顱內動脈瘤（intracranial aneurysm）
- 52 一位 70 歲男性病患，有高血壓病史多年無常規藥物控制。晚上十點入睡前無異狀，早上六點半起床發現有口齒不清及右手不靈活的現象，在意識清醒下由家人陪同緊急就醫；於早上七點半完成腦部電腦斷層掃描，結
- 53 有關偏頭痛（Migraine）敘述，下列何者最不正確？(A)是造成頭痛最常見的原因(B)可表現眩暈，而沒有明顯頭痛症狀(C) 5-HT1B/1D 接受器作用劑，為急性緩解用藥(D)急性發作治療時
- 54 一位 50 歲思覺失調症（schizophrenia）患者出現被害妄想、幻聽、自言自語及情感淡漠等症狀。下列何者屬於此一疾患之負性症狀（negative symptom）？(A)妄想 (B)幻聽
- 55 何者是強迫症（obsessive compulsive disorder）預後較佳的指標？(A)孩童時期發病 (B)有共存的重度憂鬱症 (C)有良好的社會適應 (D)有怪異的強迫行為
- 56 在流行病學上有關失智（dementia）的敘述，下列何者錯誤？(A)最常見之診斷為阿茲海默症（Alzheimer's disease）(B)第二常見之診斷為血管性失智症(C)約有 10
- 57 異位性皮膚炎（atopic dermatitis）的主要特徵是：(A)搔癢，慢性反覆的皮膚炎，食物過敏病史，掉髮(B)搔癢，急性反覆的皮膚炎，氣喘與過敏性鼻炎病史，蕁麻疹(C)搔癢，慢性反覆的皮
- 58 最常見的藥物疹（drug eruptions）臨床表現是：(A)史帝芬強生症候群（Stevens-Johnson syndrome）(B)發疹樣或麻疹樣藥物疹（Exanthematous or
- 59 在臺灣最常見的黑色素細胞癌（melanoma）類型是：(A)結節型黑色素細胞癌（nodular melanoma）(B)惡性黑痣型黑色素細胞癌（lentigo maligna melanoma）
- 60 成人脊髓損傷後造成的異位骨化症（heterotopic ossification），最常見於：(A)髖關節 (B)膝關節 (C)肩關節 (D)肘關節
- 61 脊髓損傷的病人發生自主神經反射異常（autonomic dysreflexia）的臨床症狀最不會出現下列何者？(A)面部潮紅 (B)捶打型頭痛 (C)盜汗 (D)流鼻血
- 62 人類頭部外傷後造成的瀰漫性軸突損傷（diffuse axonal injury,DAI）敘述，下列何者錯誤？(A)意識喪失的重要原因 (B)加速或減速旋轉造成(C)以胼胝體或腦幹上端背外側較易發
- 63 一位車禍撞擊腹部的病人被送至急診時意識不清，超音波發現其腹腔內有大量液體，心跳速率每分鐘150 下，血壓 90/70 mmHg，呼吸速率每分鐘 45 次，根據高級外傷救命術（Advanced T
- 64 一位 32 歲男性，反覆出現胃酸分泌過多（gastric acid hypersecretion）及頑固且多發性消化性潰瘍（pepticulceration）、抽血檢查發現其空腹胃泌素（Gast
- 65 病人在接受副甲狀腺切除手術後 4 週，聲音仍然沙啞（hoarseness），最可能的原因是傷及下列那一條神經？(A)舌咽神經（Glossopharyngeal nerve） (B)喉返神經（Re
- 66 一位 56 歲的肝癌病人，在肝臟的左葉發現一顆 5 公分的腫瘤，右葉發現一顆 0 公分的腫瘤，沒有發現腫瘤的血管侵犯或者遠處轉移。病人的肝功能： 總膽紅素（Total bilirubin