問題詳情
71. 50歲男性，於10天前至宜蘭山區旅遊，3天前開始出現發燒、頭痛、皮膚疹，並於大腿內側發現有一焦痂病灶，下列敘述何者最不可能？
(A) 此為恙蟲病(scrub typhus)，病原體為立克次體(Orientia tsutsugamushi)
(B) 疾病的早期，會出現相對性緩脈(relative bradycardia)
(C) 臨床症狀發生在被螨(chigger)叮咬後6至21天(潛伏期)
(D) 首選治療為ampicillin
(A) 此為恙蟲病(scrub typhus)，病原體為立克次體(Orientia tsutsugamushi)
(B) 疾病的早期，會出現相對性緩脈(relative bradycardia)
(C) 臨床症狀發生在被螨(chigger)叮咬後6至21天(潛伏期)
(D) 首選治療為ampicillin
參考答案
答案：D
難度：適中0.467
書單：沒有書單，新增
內容推薦
- 70歲女性，一年前接受心律調節器心臟植入，情況穩定，最近數週反覆發燒而住院。住院時血液培養兩套皆有長出革蘭氏陽性球菌，且心臟超音波發現心律調節器的前端有贅生物(vegetation)，請問下列
- 針對HIV感染免疫力低下患者，下列疫苗較不建議施打？(A) B型肝炎疫苗 (B) A型肝炎疫苗 (C) 水痘疫苗 (D) 流行感冒疫苗
- 下列何種抗黴菌藥物無法治療麴菌感染(aspergillosis)？(A) voriconazole(B) posaconazole(C) itraconazole(D) fluconazole
- 急性膽道炎Charcot’s triad指的是？(A) 右上腹痛，發燒寒顫，黃疸(B) 右上腹痛，發燒寒顫，嘔吐(C) 上腹痛，發燒寒顫，黃疸(D) 白血球增高，發燒寒顫，上腹痛
- 72歲男性，因發燒、頭痛至急診求治，理學檢查發現病患意識混亂，腦脊髓培養為李斯特菌(Listeria monocytogenes)，其最合適之抗生素治療為何？(A) vancomycin 加
- 有關口服降血糖藥物metformin產生之副作用，下列何者最不恰當？(A) 乳酸中毒 (B) 維他命 B12 缺乏(C) 腸胃道不適 (D) 急性胰臟炎
- 使用抗甲狀腺藥物，最嚴重的副作用為:(A) 皮疹及搔癢 (B) 關節疼痛(C) 顆粒性白血球缺乏症 (D) 不可逆之甲狀腺功能低下
- 有關糖尿病口服藥物的敘述，下列敘述何者最不恰當？(A) thiazolidinediones(如Pioglitazone )在心衰竭病人較不適宜(B) DPP-4抑制劑(如Linaglipti
- 54歲男性，酗酒併有慢性胰臟炎病史，因上腹痛、多尿、口渴、體重減輕來診，發現隨機血糖為250 mg/dL、HbA1c為8%，下列治療何者最為適當？(A) metformin(B) glip
- 下列何者不是常用的骨質疏鬆(osteoporosis)藥物？(A) 雌激素(estrogen) (B) 雙磷酸鹽(bisphosphonates)(C) 降鈣素(calcitonin) (D)
內容推薦
- 27歲女性，因常跌倒及拿不住東西而就診，檢查時發現她的雙手無法完成快速翻轉拍打膝蓋，下列何項最符合其狀況？(A) 小腦功能損傷 (B) 第九對腦神經損傷(C) 對指示的不理解 (D) 前庭疾病
- 40歲男性，被送至急診，臨床表現為心跳快、高體溫、全身冒汗、瞳孔擴大，下列何者是造成上述症狀最可能的物質？(A) 抗組織胺藥物中毒 (B) 抗乙醯膽鹼藥物中毒(C) 鴉片類止痛藥物中毒 (D)
- 以下何種臨床表現，在Parkinson’s disease dementia病人身上較為少見？(A) visual hallucination (B) delirium(C) sleep be
- 有關帕金森氏症之藥物，下列敘述何者較不正確？(A) amantadine作用於加強體內多巴胺的釋放(B) 抗膽鹼藥物對震顫反應較佳(C) levodopa可改善肌肉僵直但有血壓升高副作用(D)
- 心搏過緩 (bradycarida)出現灌流不足現象，依據ACLS，可以優先使用下列何種藥物？(A) norepinephrine (B) atropine(C) epinephrine (D
- 有關急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome, ARDS)，下列何者較不適當？(A) 為一種低血氧症呼吸衰竭(hypoxemia respir
- 關於ICU病人譫妄(delirium)之敘述，下列何者較為適當？(A) 譫妄與ICU病人死亡率無關(B) alcoholism是造成譫妄的危險因子之一(C) benzodiazepine鎮靜藥
- 69歲女性，診斷為敗血性休克，目前心跳115次/分鐘，血壓60/45 mmHg，關於血行動力的支持療法，下列何者最不適當？(A) 使用晶體溶液(crystalloid)當作初始灌注的輸液(B)
- 一、農場經營漸邁向農業 0，農業的發展從傳統的人力、畜力耕作，歷經工業革命後再發展至機力協助農作，現今的發展更為迅速，與傳統農業已有偌大差別。因此，從農業 0 開始，現今已開始邁向智慧農業(農
- 下列那一種疾病最容易導致維他命B12缺乏的問題？(A) Crohn’s disease (B) pancreatic cancer(C) diabetes mellitus (D) chroni
- 王先生因意識不清楚而入院，抽血檢查如下：Na+120mEq/L、K+6mEq/L、Ca+13mg/dL，下列那些處置最適當？①0.9% saline靜脈注射②給予calcium carbon
- 陳先生因接受冠狀動脈繞動手術，正在服用plavix，他不斷地抱怨傷口疼痛，讓他整夜都睡不好，下列哪一種藥物會建議優先投予來改善疼痛問題？(A) celecoxib(Celebrex®) (B)
- 最常見的造成的community acquired pneumonia的菌種為何？(A) Staphylococcus aureus(B) Haemophilus influenza(C) St
- 有關肺栓塞(pulmonary embolism)的敘述，下列何者最為可能？(A) 靜脈超音波檢查未發現血栓，即可排除肺栓塞(B) 胸部X光若未發現局部缺血focaloligemia(Weste
- 根據WHO階梯式的增強治療建議，癌症病人沒有接觸過鴉片類止痛劑者，建議優先選擇下列哪一種藥物？(A) fluoxetine(Prozac®) (B) fentanyl(Fentanyl®)(C)
- 肝臟疾病有許多指標能夠反映病因以及嚴重度，下列敘述何者較不適當？(A) ALT和AST升高通常反映肝細胞受傷(B) ALK-P和γ-GT升高是膽汁鬱積或膽道阻塞(C) 酒精引起肝受損其ALT大於
- 術後個案出現心跳130次/分鐘，呼吸30次/分鐘，顎部肌肉僵直，肢體、腹部及胸部僵硬，下列敘述何者最為適切？(A) 疑似感染，依醫囑投予抗生素(B) 疑似肺炎，聽診後，進行胸部X光攝影(C)
- 王女士接受帕氏陰道抹片（pap smear）檢查，結果發現非典型中度發育不良細胞，疑似惡性，依據衛福部採用的貝氏分級系統，其報告分期為何?(A) class Ⅱ (B) class Ⅲ (C)
- 針對表皮生長因子接受體(EGFR)抑制劑之癌症用藥，哪一類副作用較傳統化學治療藥物為多？(A) 類青春痘皮膚反應 (B) 免疫反應水瀉(C) 禿髮 (D) 手足症(hand foot reac
- 長期使用利尿劑可能引起低鉀血症(hypokalemia)，下列何種較不可能？(A) acetazolamide (B) furosemide (C) spironolactone (D) th
- 李先生，70歲，罹甲狀腺癌，身體檢查時呈現呼吸喘、急促及窘迫，胸部X光(如附圖)，聽診時最可能發現下列何種狀況？ (A) crackles (B) mediastinal crunch(Ham
- 癌症病人接受cisplatin治療時，下列描述何者錯誤？(A) cisplatin是抑制DNA的生合成，須定期檢測CBC變化(B) cisplatin有腎毒性，洗腎患者不能使用(C) cisp
- 根據2016年敗血性休克治療指引，補充足夠液體時，仍需以升壓劑維持平均血壓(meanarterial pressure)達多少以上？(A) 120 mmHg (B) 105 mmHg (C)
- 下列何者最不可能發生奇異脈(pulsus paradoxus)？(A) pericardial tamponade(B) severe left ventricular systolic dy
- 非外傷病人肢體肌力減弱(輕癱)時，下列那一種情況需優先安排頭部影像檢查(Brain CT或MRI)？(A) hemiparesis (B) paraparesis (C) quadripare