63. 一40周新生兒，出時羊水有胎便，呈現呼吸窘迫現象，給予FiO2 100%10分鐘後測量SpO2 80%，聽診兩側呼吸聲對稱，胸骨左下方有systolic murmur，胸部X-光檢查lung marking減少，心臟超音波證實有tricuspid valve regurgitation 以及intra-atrial right to left shunt，下列哪一個是最可能原因？
(A)吸入性肺炎。
(B)張力性氣胸。
(C)呼吸窘迫症。
(D)肺動脈高壓。
(E)先天性心臟病。