問題詳情

26 一位 65 歲病人最近一個月疲倦、走路呼吸急促。十年前診斷腎病症候群,給予類固醇治療效果不彰。他的血清肌酸酐五年前為 2.8 mg/dL,兩年前上升至 5.2 mg/dL;此次檢查為 9.5 mg/dL,BUN120 mg/dL,血紅素 8.5 g/dL,電解質:Na 139 mmol/L,K 5.8 mmol/L,Cl 103 mmol/L,Ca 7.8 mg/dL,P 7.0 mg/dL。有關此病人的處置下列何者較不適當?
(A)給予 erythropoietin 注射
(B)病人副甲狀腺素濃度通常會上升,可先用CaCO3控制磷離子
(C)可考慮給予血管張力素第一型受體抑制劑(angiotensin type I receptor blocker)減緩腎功能衰退
(D)可考慮開始透析治療

參考答案

答案:C
難度:適中0.5625
統計:A(2),B(2),C(9),D(0),E(0)

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