問題詳情
7.一位58歲女性病人有月亮臉、中樞性肥胖、紫紋,她的 8 am ACTH為 90 pg/mL (參考值 10 ~ 65 pg/mL)、Cortisol為30 μg/dL (參考值 5 - 25μg/dL),4 pm ACTH 為 86 pg/mL、Cortisol為 28 μg/dL (參考值 2.5 - 12.5μg/dL),給予 dexamethasone 2 mg qid 兩天後,其 cortisol level為25μg/dL。 病人的血鉀濃度為 2.8 mmol/L (參考值 3.5-5.1 mmol/L)、LDH 為400 u/L (參考值 140~271 u/L),請問下列敘述哪一項最適當?
(A)應安排腎上腺電腦斷層檢查
(B)應安排腦下垂體核磁共振檢查
(C)應安排胸部至骨盆腔電腦斷層檢查
(D)應安排bilateral inferior petrosal sinus sampling
(E)應詳細詢問用藥史並停用類固醇
(A)應安排腎上腺電腦斷層檢查
(B)應安排腦下垂體核磁共振檢查
(C)應安排胸部至骨盆腔電腦斷層檢查
(D)應安排bilateral inferior petrosal sinus sampling
(E)應詳細詢問用藥史並停用類固醇
參考答案
答案:C
難度:困難0.333333
統計:A(0),B(0),C(1),D(1),E(1)
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