問題詳情
37 小豪，6 歲，因頭部外傷自急診入院，依據兒童適用之葛氏昏迷量表（Glasgow coma scale, GCS）評估其意識程度，結果發現其聽到聲音會睜眼，出現說話含糊不清，給予痛刺激時能屈曲手臂，請問其昏迷指數為幾分？
(A) 8 分
(B) 9 分
(C) 10 分
(D) 11 分
(A) 8 分
(B) 9 分
(C) 10 分
(D) 11 分
參考答案
答案：B
難度：適中0.503817
統計：A(45),B(132),C(42),D(17),E(0)
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- 23 有關林小姐的照護處置，下列何者正確？(A)藥物治療以抗精神病藥物為主，進行症狀治療(B)運用認知治療引導林小姐學習因應與調適機制(C)避免林小姐回到現場，再度受到創傷(D)心理治療以心理
- 19 張小姐，診斷精神分裂症，今天上午父母來探訪，護理師觀察到張小姐與父母互動時，突然大聲斥責父母，並對他們吐口水，之後又立即哭著跪地向父母磕頭，請求父母原諒，請問張小姐的行為，屬於以下那一項症狀？(
- 41 有關「總生育率」的敘述，下列何項正確？(A)每千位婦女自 15 歲開始，依照當年的年齡別生育率，到年滿 50 歲之前合計生育的子女數(B)每百位婦女自 16 歲開始，依照當年的年齡別生育率，到年
- 20 有關子宮頸癌婦女接受體腔內放射線治療的護理計畫，下列何者錯誤？(A)限制孕婦及孩童訪客(B)採高蛋白高纖維飲食(C)治療期間鼓勵執行床上運動(D)評估血液檢查白血球在 3000/mm3以上及血紅
- 34 小萍，2 個月大，有腹部脹氣及嘔吐情形，確立診斷為先天性巨結腸症，下列相關手術前後的醫護處置何者正確？(A)手術前腸道準備時，需採肥皂水進行清潔灌腸(B)通常採兩階段方式的手術治療，其間應相隔
- 46 懷孕婦女在懷孕過程中會積極參加產前媽媽教室，並開始學習如何替嬰兒換尿布，此為何種母性認同之行為表現特點？(A)角色扮演 (B)模仿 (C)內射、外射 (D)認同代號：4109頁次：8－6
- 18 下列何者是較常用於評估「失智症」患者認知功能之檢測工具？(A)基本日常生活活動功能評量表（ADL） (B)工具性日常生活活動功能評量表（IADL）(C)簡易智能狀態測驗（MMSE） (D)整體功
- 40 有關兒童燒傷後，最初休克期之緊急處置目標，下列敘述何者不適當？(A)使用乳酸林格氏溶液（Lactated Ringer’s solution）補充水分及電解質(B)吸入性灼傷之兒童，須維持呼吸道
- 36 有關顱內壓升高病童的護理措施，下列敘述何者錯誤？(A)減少病童周圍環境的聲光刺激 (B)限制水分攝取，但需維持體液電解質平衡(C)靜脈輸注 glycerol 時，應在 20 分鐘內輸畢 (D)維
- 13 護理師教導焦慮的個案學習有效的放鬆技巧以緩解焦慮情緒及解決衝突，此護理措施係根據下列何種理論所設計？(A)精神分析理論 (B)學習理論 (C)認知理論 (D)遊戲理論
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- 44 正常孕婦的一般常規檢查，不包括下列何者？(A)梅毒血清試驗（VDRL） (B)全血球計數（CBC）(C) ABO 及 Rh 因子之辨認 (D)口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）
- 24 下列有關兒童及青少年精神衛生護理之敘述，何者最適當？①兒童及青少年心理問題與家庭整體健康息息相關 ②非語言的溝通可以促進與個案治療性人際關係的建立 ③護理師須考量個案的發展階段 ④直接與個案會談
- 情況：張女士，懷孕 31 週，晨起上廁所時，突然發現自己陰道流出鮮血，由於沒有任何疼痛現象，因此沒有立即就診，而以電話諮詢醫院護理師。依此回答下列第 17 題至第 18 題。17 張女士較有可
- 38 小豪，14 歲，因脊椎損傷造成尿瀦留，需要自己執行間歇性清潔導尿，有關其照護指導之敘述，下列何者錯誤？(A)設計每日的飲水計畫，避免在短時間內暴飲過多水分(B)約每隔 3 至 4 小時就需執行一
- 25 自然生產前，醫護人員給予填寫同意書，並解說注意事項，是針對產婦的那一項權利？(A)隱私權 (B)知曉同意權 (C)公平正義權 (D)不傷害權
- 45 高女士，33 歲，孕產史G2P1，現懷孕 15 週，依醫囑進行母血唐氏症篩檢，其抽血檢驗項目主要為何？(A) α 胎兒蛋白、人類絨毛膜性腺激素（HCG） (B) α 胎兒蛋白、人類胎盤泌乳激素（
- 31 若丁女士的最後一次月經為 12 月 20 日，以內格萊氏法則（Nägele's rule）推算出其預產期應為明年何時？(A) 7 月 17 日 (B) 7 月 27 日 (C)
- 35 有關疝氣之敘述，下列何者正確？(A)臍疝氣隨著小孩體重增加會更趨嚴重(B)腹股溝疝氣若局部出現紅、硬且疼痛時，必須及早手術(C)橫膈疝氣絕大部分為間接疝氣，因此只需做疝氣囊高位結紮(D)腹股溝疝
- 21 王女士罹患上皮性卵巢癌，已完成手術和化學治療，為了追蹤腫瘤復發可能性，須監測下列何種腫瘤指標？(A)鱗狀細胞癌抗原（SCC-AG） (B)血清 CA-153(C)人類絨毛膜性腺激素（HCG） (
- 17 精神科出院護理計畫的內容包括下列何者？①教導壓力調適策略 ②討論停藥的時間 ③演練症狀因應策略 ④討論服藥益處(A)①②③ (B)①③④ (C)①②④ (D)②③④
- 28 下列何種方法可判別胎兒肺部的成熟度？(A)杜卜勒血流速度波形 (B)絨毛取樣術(C)羊膜穿刺術 (D)臍帶穿刺術
- 25 下列有關心因性厭食症（anorexia nervosa）之敘述，何者正確？(A)多數患者為男性(B)好發於中年人(C)原本月經正常的女性，至少有 6 次月經週期沒有出現(D)個案強烈地害怕變胖
- 18 張女士詢問護理師目前應該如何處理，合宜的回答是？(A)「您先臥床休息並觀察是否繼續出血，若 3 小時後仍繼續出血，再到醫院來」(B)「若是合併有腹部疼痛時，您就應該到醫院來」(C)「請您
- 39 陳小弟因下肢骨折需上石膏，下列有關上石膏後的立即護理，何者不恰當？(A)向病童及家屬解釋剛上石膏時會覺得溫熱 (B)敷石膏的肢體應平放，以便內外均能乾燥(C)確保石膏的邊緣平滑且無刺激皮膚的突出
- 42 依據我國優生保健法施行細則規定，除醫療行為外，人工流產應於妊娠幾週內施行？(A) 16 (B) 18 (C) 20 (D) 24
- 20 「失智症」患者敘述事情時常會出現「虛談症（confabulation）」的情形，下列何者為是？(A)記憶力障礙，以此方式掩飾及彌補遺漏的空檔(B)注意力不集中，呈現語無倫次之情形(C)語言表達能
- 32 丁女士知道懷孕後，即表示她原已計劃要出國考察半年，現在懷孕的時機很不恰當，真不知道是留還是放棄。門診護理師面對丁女士的反應，最適當的處理為何？(A)基於鼓勵生育的政策，請她不要胡思亂想(
- 22 某婦女目前服用口服避孕藥，因罹患念珠球菌陰道炎，外陰部搔癢，有白色乳酪狀分泌物，下列照護措施何者除外？(A)口服抗生素 metronidazole（Flagyl） (B)教導陰道塞劑使用方法(C
- 26 鄭女士產檢時向護理師表示陰道有白色分泌物且會陰有搔癢的情形，此時護理指導何者最正確？(A)此為正常現象，不需任何處理 (B)此為正常現象，可採陰道灌洗減少不適(C)此為異常現象，可請醫生再詳細檢
- 下列何種治療方式，係藉由對過去事物及經驗的回憶，增加患者語言表達、人際互動，改善情緒，延緩病情？(A)心理分析治療 (B)感官刺激治療 (C)懷舊治療 (D)認知治療
- 47 馬女士剛發現懷孕不久，對於是否可以進行性行為感到不安，您是她的主護護理師，下列何項有關孕婦性生活的護理指導較為適當？(A)懷孕後的前 3 個月及最後 3 個月不宜性交，以避免早產或流產(B)懷孕
- 43 李女士現在懷孕 20 週，下列那一個妊娠變化是屬於確實徵候？(A)有布雷希式子宮收縮（Braxton Hicks contraction）(B)有妊娠紋、褐斑(C)有監測到胎心率(D)感覺有胎動
- 情況：林小姐，43 歲，辛苦經營的民宿因風災毀於一旦，目睹母親掩埋在土石流堆，災後 3 個月持續出現身心行為層面的症狀，自責沒有好好照顧母親，診斷為創傷後壓力症候群。依此回答下列第 22 題至第 23
- 48 王女士，懷孕 5 次，足月生產 2 次，人工流產 2 次，自然流產 1 次，請問其孕產史應紀錄為何？(A)G5P1A3 (B)G5P3A2 (C)G5P2A3 (D)G5P3A1
- 29 懷孕時母體的生理變化會影響藥物的代謝，下列敘述何者正確？(A)胃的排空和腸的蠕動增加，藥物吸收率會減緩(B)腎臟血流和腎絲球過濾率增加，藥物易被排泄(C)懷孕時肝臟藥物代謝酵素活性減少，因此藥物