問題詳情
18 王太太生產結束一小時，主訴外陰部緊繃，十分疼痛，護理人員發現她臉色蒼白，皮膚濕冷，此時護理人員對其處置，下列何者正確？
(A)懷疑陰道黏膜下血腫，檢視會陰部，測量血壓脈搏
(B)懷疑產後感染，立即測量體溫脈搏
(C)懷疑血栓靜脈炎，視診下肢皮膚顏色及靜脈曲張與否
(D)懷疑產後大出血，立即保暖、給氧 代號：4107頁次：8－3
(A)懷疑陰道黏膜下血腫，檢視會陰部，測量血壓脈搏
(B)懷疑產後感染，立即測量體溫脈搏
(C)懷疑血栓靜脈炎，視診下肢皮膚顏色及靜脈曲張與否
(D)懷疑產後大出血，立即保暖、給氧 代號：4107頁次：8－3
參考答案
答案：A
難度：適中0.659091
統計：A(58),B(4),C(1),D(19),E(0)
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- 27 下列那一項產後運動，不適合有腹直肌分離現象的產婦執行？(A)呼吸運動 (B)腹部緊縮運動 (C)骨盆搖擺運動 (D)腿部運動
- 11 輕度妊娠誘發性高血壓的治療，下列何者不適當？(A)需收集 24小時的尿液標本，評估蛋白尿和肌胺酸酐廓清率(B)需監測腎和肝功能，以及血比容和凝血情形(C)衛教婦女自行監測胎動次數、胎兒的活動情形
- 17 李太太詢問產後性生活何時可進行，護理人員的產後衛教下列何者最適當？(A)產後3週惡露量減少時即可實行(B)產後6週會陰傷口已癒合，即可實行(C)可由太太和先生兩人自行協調，產後任何時間均可實行(
- 16 有關新生兒之臍帶護理，下列何者錯誤？(A)換尿布時需觀察臍斷面及臍根有無潮濕、發紅、出血現象(B)臍部消毒可用棉籤沾優碘(C)以棉籤沾 95%酒精環狀擦拭臍部，促其乾燥(D)乾燥臍帶約在 21至
- 7 李太太住院引產，產生高張力（Hypertonic）的宮縮時，護理人員最優先的措施為下列何者？(A)採治療性的休息法，如：溫水拭浴(B)給予鎮定藥物，如：Demerol(C)停止子宮收縮劑的注射(D
- 26 下列何者為產後子宮復舊的生理機轉？(A)肌細胞的數目減少 (B)肌肉細胞產生自體溶解（Autolysis）的現象(C)血中動情素（Estrogen）濃度上升 (D)血中黃體素（Progester
- 21 護理人員測得新生兒的體溫、心跳及呼吸如下，何者為異常？(A)活動睡眠期，肛溫 8℃、156 次/min、56 次/min(B)安靜睡眠期，肛溫 37℃、120 次/min、46 次/min
- 42 下列何者不是新生兒敗血症之診斷標準？(A)白血球計數（WBC）>5000/mm3(B)不成熟白血球與嗜中性白血球比（I/TN）≧0.2(C) C 反應性蛋白質（CRP）>5 mm (
- 34 以下何項胎兒移動的步驟常見於子宮頸口全開後？(A)屈曲（flexion） (B)伸展（extension） (C)固定（engagement） (D)下降（descent）
- 6 心臟病產婦產後護理，下列敘述何者正確？(A)產後 4小時內因腹內壓下降，血管充盈，體液進入血管中，是很大的危機(B)需使用 Methergin促進子宮收縮(C)注意不可使用 Oxytocin靜脈輸
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- 28 王太太剖腹產後因擔心傷口疼痛而不願下床活動，此時護理人員最合宜的護理措施為下列何者？(A)疼痛為主觀感受，應尊重個人意願(B)了解產婦擔心的內容，解釋並協助採漸進式活動(C)警告不活動的潛在威脅
- 36 有孕婦問護理人員：「羊水的作用是在做什麼呢？」護理人員最佳的回答應該是：(A)幫助胎兒能吸收到由胎盤來的營養 (B)保護胎兒的皮膚(C)維持胎兒的體溫 (D)提供給胎兒營養
- 19 李太太於產後第三天出院，護理人員教導返家後惡露量之評估法，下列敘述何者最適當？(A)產墊出血量小於 6吋，即為小量出血(B)2小時有一塊以上產墊被完全浸濕，屬於產後出血現象(C)產後頭幾天，一天
- 29 無腦兒常有過期分娩的現象，這可能和下列何者有關？(A)動情素增加 (B)黃體素下降(C)胎兒腎上腺皮質素不足 (D)前列腺增加
- 37 谷女士懷孕 38 週，來院做骨盆腔評估，當她檢查完坐起時向護士抱怨突然頭很暈、想吐，請問護士應最優先採取何項措施？(A)立刻通知醫師處理 (B)量她的胎心音(C)請其站立並做搖擺運動 (D)請她
- 20 護理人員於產後執行膀胱功能評估時，有關產婦平躺時的視、叩、觸診，下列敘述何者正確？(A)視診恥骨聯合上有卵圓形腫狀浮現，即膀胱十分脹滿(B)視診子宮底在腹部的一側，下面所膨出之膀胱即為空的(C)
- 43 小傑，10 歲，正處在癌症末期階段，經常會主動向護理人員提到他即將死亡之事，此時護理人員最合宜之措施為何？(A) 告訴小傑：「別想太多，不會死的！」 (B)向小傑解釋死亡的現象(C)鼓勵小傑說出
- 44 有關嬰兒的成長與發展，下列何者錯誤？(A)一般頭頸的肌肉比軀幹及四肢先成熟 (B)頭佔身體長度的四分之一(C)行為與認知的發展是由生物遺傳基因所塑造 (D)早期的反射與後期的動作發展有密切之關聯
- 21 有關產後憂鬱症，下列敘述何者錯誤？(A)特徵為失眠，喪失自我控制、罪惡感及疲倦感(B)發生期間在產後第一天至第六個月之間(C)產後雌性素與黃體素突然下降為可能的生理因素(D)對母職角色產生衝突和
- 47 骨折後，血液學檢查值可能會有一些改變，但不包括下列那一項？(A)血紅素（Hb）下降 (B)乳酸脫氫㺛（LDH）下降(C)血清中肌酸酐（Creatinine）上升 (D)鹼性磷酸㺛（alkalin
- 22 產婦產後正常的心理變化，有關魯賓（Rubin）所定義之精神重生期，下列敘述何者正確？(A)產後1至10天內稱為接受期(B)接受期使母親嘗試整合分娩和生產經驗，並充填所錯過部分(C)產後11至21
- 35 有關妊娠期間呼吸系統所產生的變化，下列敘述何者正確？(A)黃體素增加呼吸中樞對CO2的敏感性，降低母體 CO2分壓，促進胎兒 CO2送至母體排出(B)人類絨毛性腺素使呼吸道黏膜增生，咽、喉之微血
- 28 王太太處於分娩期，現已進入第二產程子宮頸完全擴張期，他描述子官收縮加上使用腹壓時，出現如被燒傷或撕裂般的疼痛。就母親生理之神經系統反應，下列敘述何者正確？(A)胎頭下降，由子宮神經叢傳至第11
- 23 有關生殖器 疹（Genital Herpes）的敘述，下列何者正確？(A)屬於HSV-1 為性接觸傳染病(B)不會經產道傳染給新生兒(C)初次感染大多沒有症狀(D)病毒潛伏於神經節，終生均可能復
- 51 有關腎病症候群之敘述，下列何者錯誤？(A)因腎小球基底膜發生變化，通透性增加，蛋白質流失(B)全身水腫(C)可以腎上腺皮質類固醇來治療(D)應採低蛋白質飲食
- 36 有關胚胎期（Embryonic Period）的敘述，下列何者正確？(A)指受孕開始至第八週的胎兒發育(B)胎兒主要器官初始雛型發育(C)發展定律為自心臟往頭和下肢之模式(D)胎兒組織快速發育，
- 29 當懷孕的母親有子宮腫瘤時，在分娩的那一階段會出現問題？(A)固定（Engagement）(B)下降（Decent）(C)屈曲（Flexion）(D)伸展（Extension）
- 59 張小弟兩個月大，因單側唇裂而入院行矯正手術，術後的第一天，下列護理措施，何者正確？(A)宜使用安撫奶嘴，以避免張小弟哭泣 (B)不宜使張小弟平躺，以免壓迫傷口(C)餵食牛奶後需以清水清洗傷口 (
- 24 有關台灣之婦嬰生命資料所顯示之指標，下列敘述何者正確？(A)近年來台灣一般出生率年年上升，但孕婦生育年齡高齡化(B)新生兒死亡率民國77年為79‰，民國 89 年4‰，是因為遺傳疾病增加
- 52 小明因急性腎絲球性腎炎（Glomerulonephritis）而入院，其尿液分析的結果為下列何項？(A)膿尿、血尿 (B)血尿、蛋白尿 (C)膿尿、尿比重上升 (D)蛋白尿、尿比重下降
- 50 有關細菌性腦膜炎（Bacterial meningitis）與無菌性腦膜炎（Aseptic meningitis）病童的腦脊髓液（CSF）的敘述，下列何者正確？(A)細菌性腦膜炎葡萄糖減少，無菌
- 30 產科護理人員，以專線電話或面對面的方式，教導孕產婦有關個人健康方面的疑點，是屬於下列那一種角色？(A)照顧者(B)教育者(C)諮詢者(D)研究者
- 情況：七歲的安妮診斷為急性白血病而入院。請回答第 46～49題：46 確認白血病的診斷，主要的診斷試驗，下列何者是正確的？(A)核磁共振(B)骨髓抹片(C)腰椎穿刺(D)血小板的計數
- 25 關於產後子宮復舊，下列敘述何者正確？(A)屬於進行性變化（Progressive Change）(B)當胎盤娩出時，子宮底位於臍平的位置(C)產後 12小時，子宮底位於肚臍與恥骨聯合連線中點(D
- 53 關於嬰兒管灌食（tube feeding）下列敘述何者正確？(A)灌食前以 10 c.c.清水沖洗鼻胃管 (B)直接灌入 10 c.c.的牛奶(C)給嬰兒安撫奶嘴 (D)灌食時，維持垂頭仰臥姿勢